Việc Bộ Y Tế cho kiểm tra, rà soát và quy định chặt chẽ việc chỉ định xét nghiệm, cận lâm sàng trong chẩn đoán, điều trị là một tín hiệu đáng mừng, không chỉ làm giảm gánh nặng kinh tế cho người bệnh, mà còn giúp người bệnh không “xa lánh” bệnh viện. Bởi thực tế hiện nay, có rất nhiều điều tiêu cực bủa vây người bệnh. Bản thân tôi là một bác sĩ cũng nhận ra những bất cập trong khám chữa bệnh tại bệnh viện.
Trong hoàn cảnh kinh tế còn nhiều khó khăn, người bệnh, nhất là người bệnh mãn tính phải rất chật vật khổ sở mới đủ tiền để trả tiền thuốc và viện phí. Vậy nhưng, nỗi khổ còn tăng lên nhiều lần khi họ phải gánh thêm hàng tá xét nghiệm cận lâm sàng.
Cầm trên tay hóa đơn thanh toán viện phí của khách hàng mà tôi không khỏi bức xúc trước những quyết định thiếu nhân văn của một vài đồng nghiệp, khi họ cho bệnh nhân làm quá nhiều chỉ định cận lâm sàng vô thưởng vô phạt, khiến chi phí tăng cao.
Nhiều bệnh nhân sau khi đóng tiền xét nghiệm (trong đó có nhiều xét nghiệm chỉ mang tính hình thức, không cần thiết…) đã không còn tiền để mua thuốc.
Một bệnh nhân vừa tán sỏi qua da đã đưa cho tôi xem tờ khai chi tiết thanh toán viện phí. Giữa hàng trăm mục phải trả như chụp X-quang bụng, chụp KUB, siêu âm bụng, tôi ngạc nhiên thấy họ phải trả thêm các chi phí để làm các xét nghiệm mà tôi thấy không cần thiết như xét nghiệm miễn dịch HbsAg, anti-HCV, CT scan…
Một bệnh nhân khác bị viêm ruột thừa, được chỉ định mổ cấp cứu, nhưng bác sĩ cũng chỉ định làm các xét nghiệm tầm soát từ Covid-19, cúm, sốt xuất huyết, xét nghiệm CRP, xét nghiệm Procalcitonin, miễn dịch HbsAg (viêm gan B), anti-HCV … Đọc bản chi phí đính kèm, tôi có cảm tưởng tất cả xét nghiệm có thể làm đều được bác sĩ chỉ định cho bệnh nhân, khiến chi phí của một ca mổ ruột thừa lên đến hơn 35 triệu đồng.
Cầm trên tay hóa đơn thanh toán tiền khám bệnh viêm họng của con, một người phụ nữ rơi nước mắt khi số tiền phải trả lên tới hơn nửa tháng lương.
Thấy thái độ bần thần của chị, tôi mượn hóa đơn để xem thì té ngửa khi tiền khám và tiền thuốc chỉ hết mấy trăm ngàn đồng, nhưng tiền xét nghiệm lại hơn năm triệu.
Trong đó, tiền CT scan gần hai triệu, nội soi tai mũi họng gần một triệu, tiền xét nghiệm máu. Trong đó, có những xét nghiệm mà tôi chưa bao giờ nghĩ tới một bệnh nhân viêm họng cần làm như: xét nghiệm CRP, xét nghiệm Procalcitonin, xét nghiệm chức năng gan, chức năng thận, chức năng giáp… mất gần hai triệu nữa…
